در بین تمام بیماری های مفصلی، آرتروز شایع ترین است. این آسیب شناسی تقریباً در 20٪ از جمعیت جهان مشاهده می شود. هم برای کشورهای در حال توسعه و هم برای کشورهای توسعه یافته مرتبط است. بیش از 2 میلیون بیمار مبتلا به اشکال مختلف آرتروز ثبت شده اند. نتیجه کشنده آرتروز بسیار بعید است، اما می تواند منجر به ناتوانی زودهنگام، از دست دادن ظرفیت کاری و وخامت قابل توجه کیفیت زندگی شود.
پیشگیری و درمان آرتروز باید توسط یک متخصص پزشکی مجرب انجام شود.
درمان سنتی
برای درمان موثر آسیب مفصل دژنراتیو-دیستروفیک، از کل زرادخانه داروها، فیزیوتراپی، ارتوپدی و جراحی استفاده می شود. لازم به ذکر است که در درمان و پیشگیری از آرتروز اهمیت زیادی به انتخاب حالت حرکتی بهینه و عادی سازی وزن بدن داده می شود. درمان سنتی شامل روش های زیر است:
- درمان علامتی
- مصرف غضروف محافظ
- درمان موضعی
- فیزیوتراپی
- درمان جراحی.
درمان علامتی
در بیشتر موارد علت درد در آرتروز التهاب واکنشی غشای سینوویال مفصل در نظر گرفته می شود. بنابراین، تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای سرکوب درد و التهاب کاملا منطقی است. اغلب، داروهای استاندارد از گروه NSAID استفاده می شود.
هنگام انتخاب دارو، او به داروهایی که کاملاً مؤثر، بی خطر و در دسترس اکثریت مردم هستند، اولویت می دهد. در عین حال، استفاده طولانی مدت از NSAID ها می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی جدی دستگاه گوارش به شکل فرسایش و زخم شود. برای جلوگیری از چنین عوارضی ممکن است داروهای خاصی تجویز شود.
اکیداً توصیه می شود که انواع مختلف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را ترکیب نکنید، زیرا این اثر درمانی را افزایش نمی دهد، بلکه فقط خطر عوارض جانبی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
کندروپروتکتورها
در حال حاضر، کندروپروتکتورها با موفقیت برای بازیابی بافت غضروف و جلوگیری از ایجاد تغییرات پاتولوژیک در مفاصل استفاده می شوند. در مراحل اولیه بیماری، این داروها به طور موثری از پیشرفت فرآیند دژنراتیو جلوگیری می کنند. با این حال، در مراحل 3 و 4 بیماری، غضروف محافظها کاربرد کمی دارند.
اکثر غضروفها به خوبی توسط بیماران تحمل میشوند. اما متاسفانه در دوران بارداری و شیردهی نمی توان آنها را مصرف کرد. ویژگی متمایز آنها این است که اثر درمانی به طور متوسط 3-4 هفته پس از شروع درمان رخ می دهد. در همان زمان، آنها همچنان به مدت 2 تا 5 ماه پس از اتمام درمان غضروفی محافظت می کنند.
پروتزهای مایع سینوویال
هر متخصصی به شما می گوید که بدون مایع سینوویال یک مفصل نمی تواند به طور طبیعی عمل کند. انواع خاصی از داروها به عنوان جایگزین مایع سینوویال استفاده می شود.
تمام داروها خواص مایع سینوویال را بهبود می بخشند و همزمان فرآیندهای التهابی و مخرب غضروف مفصلی را سرکوب می کنند. به طور متوسط، یک دوره درمانی می تواند شامل حداکثر 5 تزریق داخل مفصلی باشد. توصیه می شود تا دو دوره در سال برگزار شود. نشانه درمان مکرر با داروهای مبتنی بر اسید هیالورونیک، افزایش درد و محدودیت شدید عملکرد مفصل آسیب دیده است.
فقط پزشک معالج می تواند توصیه به تجویز یک داروی خاص را تعیین کند.
درمان موضعی
به ندرت پیش می آید که آرتروز بدون استفاده از درمان موضعی درمان شود. تجویز داخل مفصلی گلوکوکورتیکواستروئیدها در صورت التهاب مزمن غشای سینوویال مفصل و عدم اثر ضد درد مناسب ناشی از مصرف NSAIDها انجام می شود. در طول سال، 3-4 تزریق گلوکوکورتیکواستروئید به مفصل مجاز است. فاصله بین تزریق تقریبا 90 روز است.
در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، از کمپرس با مسکن استفاده می شود. برای دستیابی به اثر مطلوب، 10-12 روش تجویز می شود. گزینه تمدید درمان یا تکرار دوره ها مستثنی نیست. علاوه بر این، برای کاهش درد و دوز داروهای NSAID تجویز شده، از پمادها، ژل ها یا کرم های مسکن مختلف استفاده می شود.
فیزیوتراپی
در تمام مراحل بیماری مفصل دژنراتیو دیستروفیک می توان از روش های فیزیوتراپی مختلفی استفاده کرد. روش های اصلی فیزیوتراپی به از بین بردن درد ناشی از استرس روی مفصل، کاهش التهاب و بهبود بازسازی بافت غضروف کمک می کند. چه روش های فیزیکی برای آرتروز استفاده می شود:
- میدان الکترومغناطیسی
- مغناطیس درمانی
- تابش اشعه ماوراء بنفش.
- الکتروفورز
- سونوگرافی.
- القای گرما.
- لیزر درمانی مادون قرمز
- بالنیوتراپی
- برنامه های کاربردی گل.
از فیزیوتراپی نیز می توان برای جلوگیری از آرتروز استفاده کرد. به عنوان مثال، درمان با اولتراسوند، حمام سولفید هیدروژن و رادون از تغییرات پاتولوژیک در غضروف مفصلی جلوگیری می کند.
ورزش درمانی
هدف اصلی تمرینات درمانی بازیابی عملکرد مفاصل آسیب دیده، تقویت سیستم عضلانی-رباطی و جلوگیری از پیشرفت بیماری است. بیایید مجموعه ای تقریبی از تمرینات را در نظر بگیریم که می تواند به عنوان پیشگیری و درمان شایع ترین موضعی آرتروز - مفصل زانو استفاده شود:
- بیا یه صندلی بگیریم پشت صندلی می ایستیم. پای چپ را کمی در مفصل زانو خم کنید. با پای راستمان یک قدم به عقب برمیگردیم. سپس پای این پا به سمت پایین حرکت می کند. این حرکت باعث ایجاد تنش در عضلات ساق پا می شود. شما باید 15 ثانیه در این حالت بمانید. چندین بار تکرار کنید و پاها را عوض کنید.
- روی صندلی می نشینیم. پاهایمان را از زانو صاف می کنیم و آن ها را صاف جلوی خود نگه می داریم. کافی است پاهای خود را حدود 5 تا 7 ثانیه نگه دارید. اگر انجام آن دشوار است، می توانید تمرین را تنها با صاف کردن یک پا انجام دهید. 10-12 تکرار انجام دهید. اگر احساس خوبی دارید و دردی ندارید، می توانید تعداد رویکردها را افزایش دهید.
- ما پشت به دیوار می ایستیم. بیایید یک قدم کوچک رو به جلو برداریم. پشتم به دیوار فشرده شده است. ما خود را تا نیمه اسکات پایین می آوریم. سعی می کنیم 5 تا 7 ثانیه در این حالت بمانیم. سپس آرام آرام بلند می شویم. در عین حال پشت شما از دیوار جدا نمی شود. بار استاتیک را (نگه داشتن وضعیت در حالت نیمه اسکوات) به تدریج افزایش دهید.
- اسکات منظم ورزش ایده آلی برای رشد مفاصل زانو در نظر گرفته می شود. تعداد بهینه اسکات به وضعیت بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.
- روی زمین دراز می کشیم. پاهای خود را بالا بیاورید و حرکاتی را انجام دهید که شبیه دوچرخه سواری است. تمرین را به مدت 20 تا 30 ثانیه انجام دهید. سپس یک استراحت کوتاه و یک رویکرد دیگر. اگر آمادگی جسمانی شما اجازه می دهد، زمان انجام تمرین و تعداد رویکردها را افزایش دهید.
در هر مرحله از آرتروز بدون تشدید، تمرینات درمانی برای کمک به بازیابی عملکرد مفاصل مفید خواهد بود.
درمان جراحی
همانطور که عمل بالینی نشان می دهد، همه بیماران با استفاده از روش های محافظه کارانه نمی توانند با این بیماری کنار بیایند. اگر درمان استاندارد نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد و آسیب شدید مفصلی مشاهده شود که منجر به ناتوانی شود، درمان جراحی نشان داده می شود. به بسیاری از بیماران مبتلا به ناهنجاری های شدید مفاصل بزرگ توصیه می شود که تحت پروتزهای داخلی قرار گیرند. اثر بخشی جایگزینی مفصل آسیب دیده با مفصل مصنوعی بیش از 70٪ است. اکثر بیماران پس از اندو پروتز بهبود قابل توجهی را در کیفیت زندگی خود تجربه می کنند.
طب سنتی
تشخیص این واقعیت دشوار است که در سال های اخیر محبوبیت استفاده از داروهای مردمی در درمان بیماری های مختلف از جمله آرتروز به شدت افزایش یافته است. امروزه، بدون مشکل زیاد، می توانید دستور العمل های عامیانه زیادی برای کمپرس، پماد و تنتور پیدا کنید. بیایید رایج ترین آنها را فهرست کنیم:
- کمپرس خاک رس. خاک رس و آب را به این نسبت مخلوط کنید تا یک توده همگن به دست آید. سپس آن را روی یک تکه پارچه کوچک قرار می دهیم. کمپرس خاک رس را روی مفصل آسیب دیده قرار می دهیم. مدت زمان عمل می تواند به حدود یک ساعت و نیم برسد. بعد از 5-7 روز متوجه اثر مثبت آن خواهید شد.
- کمپرس کلم و عسل. به ویژه محبوب است زیرا ساخت و اعمال آن بسیار ساده است. قبل از رفتن به رختخواب، 3-4 برگ کلم مصرف کنید. از یک طرف، باید آنها را با عسل چرب کنید و روی مفصل دردناک بمالید. برای تقویت اثر کمپرس، می توانید محل اتصال را در پلی اتیلن و یک پارچه گرم بپیچید. بهتر است از کمپرس در شب استفاده کنید.
- کمپرس بلغور جو دوسر. یک لیوان بلغور جو دوسر را بردارید و به مدت 8 دقیقه بپزید. برای بدست آوردن فرنی نسبتاً چسبناک به آب کمتری نسبت به پخت معمولی نیاز دارید. در پایان پخت اجازه دهید فرنی خنک شود. سپس بلغور جو دوسر را روی پارچه ضخیم قرار دهید. و کمپرس آماده استفاده است. علاوه بر این، توصیه می شود مفصل آسیب دیده را با پلی اتیلن و یک روسری پشمی بپیچید.
- کمپرس ترب. ریشه ترب باید خرد شود. آنها را با آب پر کنید و چند دقیقه بجوشانید. سپس ترب را به طور یکنواخت روی پارچه طبیعی قرار می دهیم که آن را به محل درد می کشیم. کمپرس حدود 2 ساعت اعمال می شود.
- مالش روغن از سلندین. برگ ها و ساقه های گیاه دارویی باید ریز خرد شود. 3 قاشق غذاخوری سلندین را بردارید و آن را در یک شیشه کوچک بریزید. 200 میلی لیتر روغن نباتی داخل آن بریزید. ما 14 روز اصرار داریم. سپس صاف می کنیم. این مالش روغن سلندین را می توان به عنوان یک درمان خارجی سه بار در روز به مدت یک ماه استفاده کرد.
- مالیدن قاصدک. یک بطری، شیشه یا هر ظرف دیگری که از شیشه مات ساخته شده است پیدا کنید. تقریباً نیمی از ظرف شیشه ای را با گل های قاصدک پر کنید. سپس 400 میلی لیتر ودکا را به این ظرف اضافه کنید. شما باید حداقل یک ماه اصرار کنید. قبل از استفاده، باید مایع را صاف کنید. تنتور قاصدک به عنوان مالش مفصل استفاده می شود. به طور معمول، روش مالش بهتر است قبل از خواب انجام شود.
- حمام دارویی با گیاهان. برای تهیه این حمام به گیاهان دارویی مانند خار مریم، پونه کوهی، گل همیشه بهار، گزنه و بیدمشک نیاز دارید. 3 قاشق غذاخوری از هر جزء را بردارید و به مدت 60 دقیقه در آب داغ بگذارید. سپس مایع تزریق شده را داخل حمام بریزید. حدود 15 تا 20 دقیقه حمام گیاهی بگیرید.
قبل از استفاده از داروهای مردمی در پیشگیری و درمان آرتروز مفاصل (آرنج، زانو، لگن)، حتماً باید با پزشک خود مشورت کنید.
پیشگیری
اگر نمی خواهید دوره های طولانی و مداوم درمان را پشت سر بگذارید، پیشگیری از آرتروز را انجام دهید. چند نکته مفید که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به اختلالات دژنراتیو در مفاصل شما را کاهش می دهد:
- وزن خود را عادی کنید.
- از آسیب و آسیب جلوگیری کنید.
- درست بخور
- به الگوهای حرکتی بهینه پایبند باشید.
- مفیدترین ورزش ها برای آرتروز شنا، اسکی و پیاده روی اندازه گیری شده است.
اگر توصیه های متخصصان پزشکی را نادیده نگیرید و تحت معاینات پزشکی منظم قرار بگیرید، سیستم اسکلتی- عضلانی شما در وضعیت عالی قرار خواهد گرفت.